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    1. 经常便秘,拉不出、拉不净?中医:4个方法,排泄变顺畅

      核心提示:相较于现代医学而言,中医通过辨证论治,往往可在改善便秘的同时,增强患者的体质,从而达到较好的疗效。 2021-03-30

      “有便意却拉不出?”

      “总是觉得拉不干净?”

      “一蹲一小时?”

      你可能是便秘了!

      近年来,随着饮食结构改变、生活节奏加快,便秘的患病率逐年上升。据相关流行病学资料显示, 我国便秘的发病率高达 3% ~ 11%,并随年龄增长而升高。其不但会对人们生活质量造成影响还会导致许多疾病的发生。

      便秘由多个因素影响,据最新诊断标准:大便干,排便少于每周3次,或排便困难,排便时间长,以及有排不尽的感觉。有任何一个或多个以上排便异常症状,并持续6个月以上的人,就属于慢性便秘了。

      而对于便秘的治疗,西医上主要以药物、外科手术、结肠水疗及心理治疗为主,虽然可缓解一些症状,但疗效不持久还可能对身体造成一定的副作用。

      相较于现代医学而言,中医通过辨证论治,往往可在改善便秘的同时,增强患者的体质,从而达到较好的疗效。

      便秘别乱治,虚实要分清

      根据病因的不同,便秘在中医中可分为以下几种类型:

      1:热秘

      由于肠胃炽热,即燥热内结、耗伤津液,使大肠传导失润、大便干结而引起的便秘好发于素体阳盛,或发热病后的人。如嗜酒、喜欢吃辛辣食物,经常吃肉、吸烟的人。

      2:气秘

      有气机郁滞、通降失调,使糟粕内停、不能下行所致的便秘。多发于忧虑过渡、情志不畅或久坐少动的人,经常坐办公室的人。

      3:冷秘

      由于阳气虚衰、阴寒内生,致阳气不通、肠道传送无力、大便艰涩所致的便秘。

      4:虚秘

      虚症所致的便秘,常见原因有劳倦、饮食内伤,或产后、病后及年老体虚,气血两亏。

      气虚导致大肠传送无力,血虚则津液不能滋润大肠,导致大便排出困难,以致秘结不通。虚秘分为气虚便秘,血虚便秘以及气血俱虚便秘三类,简单来说,就是身体机器老化了,身体虚弱导致的。

      中医治便秘,记好医方子

      知道了便秘的成因,那么对症下药就相对简单了,下面小九大家介绍几款北京中医研究所李博医师的中医方子,对症治疗,早日攻克便秘的难题:

      (提醒:以下药方需根据个人情况遵医嘱酌情增减药量)

      针对热秘患者,主要以清热润肠为主,可以采用麻子仁丸方子:麻子仁10克,白芍15克,枳实10克,生大黄(后下)10克,厚朴10克,杏仁10克,白蜜12克(可制成药或汤药)

      药方中以泄气通便的大黄、麻仁为主药,辅以杏仁降气润肠,白芍养阴,枳实、厚朴下气破气,以行气除满,再加白蜜润肠通便。

      针对气秘患者,则以顺气导滞为主,可采用六磨汤方子:槟榔18克,沉香6克,木香10克,大黄10克,枳实12克,乌药10克。

      方中槟榔、枳实破气下气,乌药、木香行气,沉香降气,和大黄一起服用有理气通下导滞之功能。

      对于虚秘患者,首先要看是什么虚,气虚便秘者应补气健脾,一般用黄氏汤:黄芪30可,陈皮10克,麻仁10克,白蜜10克。该方以黄芪补肺脾之气为君,麻仁、白蜜润肠通便为臣,再以陈皮理气为佐。

      血虚便秘者应养血润燥,可采用润肠丸:当归15克,生地15克,麻仁15克,桃仁10克,枳壳10克。该方重在补血润下,当归、生地补血养阴,麻仁、桃仁通便润肠,枳壳破气下行。

      阴虚便秘者宜滋阴补肾,可用六味地黄丸。

      而对于冷秘患者,应温润通便,药方以济川煎为主:当归15克,肉苁蓉20克,牛膝10克,泽泻10克,升麻10克,枳壳10克。

      该方子中肉苁蓉温阳补肾,并能润肠通便,当归养血和血之余也可通便,牛膝强腰肾,善于下行,泽泻性降而润,配牛膝引药下行,枳壳宽肠下气,升麻轻宣升阳,与当归、肉苁蓉相配,亦可通便润燥。气虚者可加黄芪。

      预防便秘,有妙招

      当然,便秘是一个关乎身心的疾病,除了药物辅助,还需做到以下几点:

      管住嘴:便秘患者在饮食上应注意调节,少吃油炸、辛辣刺激的食物,少吃大鱼大肉;多吃富含膳食纤维的食物,如新鲜的水果蔬菜,每日摄入膳食纤维的推荐量为25-35g,还有多喝水,每日应至少饮水1.5-2L。

      迈开腿:长期久坐不动,会使得肠道蠕动减慢,增加排便难度,而运动可以加快肠道蠕动,对排便有益,所以便秘患者应每天保持40分以上有氧运动,如慢跑、游泳、骑行等。

      锻炼排便:结肠活动最活跃的时间是早上起床和饭后,建议便秘患者在早上起床或者是饭后2小时内,尝试排便,在排便时候应集中注意力,减少外界因素的干扰,避免看书看手机等分散注意力的行为。

      参考资料:

      [1]李博.胃靠养,肠靠清2.天津科学技术出版社[M].2020-7

      [2]夏梦筠.顽固性便秘的中医治疗.医师在线[G].2020, 10(14)

      [3]常殊宝 ,张坤,李玲玲,中医从虚论治便秘的临床研究概况[J].2020, 35(5)

      [4]门唤钊.刘斌.中医药治疗功能性便秘的研究进展.中国肛肠病杂志[G].2020, 40(9)

      [5]王一婧,吕红玲,徐艳霞,等.中医药治疗老年性便秘研究进展[J].辽宁中医药大学学报,2020,22 (1):150-153

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